เนื้อหา
การขาดการคุมกำเนิดอย่างเพียงพอนั้นเต็มไปด้วยการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนไว้ ยาคุมกำเนิดถือเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่ง ประโยชน์และโทษของยาคุมกำเนิดได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวาง ยาเสพติดมีผลต่อฮอร์โมนและการทำงานของร่างกายโดยรวมซึ่งสามารถแสดงออกได้จากการเปลี่ยนแปลงความเป็นอยู่
ยาคุมมีส่วนผสมของอะไรบ้าง?
คุณสมบัติที่เป็นประโยชน์ของยาคุมกำเนิดเกิดจากองค์ประกอบ COC ประกอบด้วย 2 องค์ประกอบ:
- เอสโตรเจน ด้วยฮอร์โมนสังเคราะห์การเลียนแบบการพัฒนาตามปกติของเยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้น ดังนั้นจึงไม่รวมโอกาสในการมีเลือดออกในมดลูก
- โปรเจสโตเจนิก. ส่วนประกอบที่มีประโยชน์ช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นในการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์
ยาคุมกำเนิดส่วนใหญ่มี ethinyl estradiol (เอสโตรเจนที่ใช้งานอยู่) Progestogens เป็นอนุพันธ์ของ 19-Nortestosterone:
- เลโวนอร์สเตรล;
- นอร์ทิสเตอโรน;
- Norgestrel.
โปรเจสโตเจนที่ทันสมัย ได้แก่ :
- ดรอสไพร์โนเน่;
- เกสโตดีน;
- Dezostrel;
- Dienogest
นรีแพทย์แนะนำให้ทานยาเฉพาะที่มีส่วนประกอบของโปรเจสโตเจนกับผู้ป่วยหลังคลอดบุตร ยาที่มีประโยชน์เหล่านี้เรียกว่ายาเม็ดเล็ก ๆ เนื่องจากคุณสมบัติและองค์ประกอบของ COC Estrogens มีความสามารถในการยับยั้งการผลิตน้ำนมแม่
ยาคุมกำเนิด gestagenic (Charosetta) ให้กับผู้หญิงเพื่อ จำกัด ปริมาณเอสโตรเจน Gestagens ถูกระบุสำหรับโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงโรคอ้วน มิฉะนั้น COCs อาจเป็นอันตราย
หากความเข้มข้นของเอสโตรเจนน้อยกว่า 35 ไมโครกรัม COCs ดังกล่าวจะถือว่าเป็นปริมาณต่ำ ยาคุมกำเนิดแบบไมโครมีความแตกต่างกันในปริมาณของฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณ 20-30 ไมโครกรัม ยาคุมกำเนิดขนาดสูงประกอบด้วย ethinyl estradiol 50 ไมโครกรัม
ยาคุมกำเนิดมี 3 ประเภทขึ้นอยู่กับองค์ประกอบ:
- โมโนเฟส เนื้อหาของส่วนประกอบที่มีประโยชน์จะเหมือนกันในทุกเม็ด มีขนาดต่ำ (Femoden, Regulon และ Marvelon) และขนาดเล็ก (Logest, Novinet และ Mersilon)
- สองเฟส รวมเอสโตรเจนในปริมาณที่คงที่ความเข้มข้นของโปรเจสโตเจนเพิ่มขึ้นในช่วงที่ 2 ของวัฏจักร ปริมาณเอสโตรเจนทั้งหมดสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับ COC แบบโมโนฟาสิก ปริมาณโปรเจสโตเจนจะลดลง ในบรรดายาของคนรุ่นใหม่ซึ่งมีประโยชน์ในการรักษาด้วยเช่นกัน ได้แก่ Trialen, Tri-merci และ Trisilest
- สามเฟส. อัตราส่วนของฮอร์โมนเปลี่ยนไปเลียนแบบวัฏจักรธรรมชาติ
ยาคุมกำเนิดบางชนิดมีคุณสมบัติในการต่อต้านแอนโดรเจนที่มีประโยชน์เนื่องจากมีโปรเจสโตเจน ในบรรดา COC ที่มีคุณสมบัติในการต่อต้านแอนโดรเจนนั้น Janine และ Diane-35 มีความโดดเด่น Novinet, Tri-merci และ Regulon มีฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
สารโปรเจสโตเจนิกรุ่นที่สี่คือ drospirenone ส่วนประกอบมีคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์:
- antiestrogenic;
- แอนติโกนาโดโทรปิก;
- antiandrogenic.
Drospirenonne เป็นอันตรายต่อร่างกายในรูปแบบของผลข้างเคียงที่รุนแรงและแนะนำสำหรับผู้หญิงที่มีแรงดันเกิน ประโยชน์ของยาคุมกำเนิดคือช่วยบรรเทาอาการ PMS
การรวมกันของโปรเจสโตเจนและเอสโตรเจนต่อไปนี้เรียกว่า:
- เอสโตรเจน + นอร์สเตรล (ไซโคลโปรจิโนวา);
- levonorgestrel + เอสโตรเจน (Rigevidon, Mikroginon);
- ฮอร์โมนเอสโตรเจน + desogestrel (Marvelon, Novinet);
- Gestodene + เอสโตรเจน (Femoden, Gestarella);
- ฮอร์โมนเอสโตรเจน (ไดเมีย, ยาริน่า);
- estrogen + nomegetrol (โซลี่);
- เอทินิลเอสตราไดออล + ไดโนเจสต์ (จานีน).
การรวมกันของ estrogens และ progestogens:
- เอสโตรเจน + levonorgestrel (ไตรเรโกล);
- เอสโตรเจน + desogesrel (ทรี - เมตตา).
Progestogens แสดงโดยฮอร์โมนสังเคราะห์ต่อไปนี้:
- levonorgestrel (เอ็กคาเปล);
- linestrenol (ไม่รวม);
- desogestrel (ชโรเสตตะ).
วิธีการทำงานของยาเม็ดคุมกำเนิด
ประโยชน์และโทษของยาเม็ดคุมกำเนิดเกิดจากการออกฤทธิ์ ยาคุมกำเนิดขัดขวางกลไกการตกไข่ ในเวลาเดียวกันเตือนความทรงจำของการตกเลือดรายเดือนยังคงอยู่ การพัฒนาของรูขุมขนและไข่จะไม่เกิดขึ้นซึ่งทำให้การตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้
การเปลี่ยนแปลงยังสังเกตได้ในเยื่อบุโพรงมดลูก ดังนั้นจึงไม่รวมความเป็นไปได้ของการแนบไข่ที่ปฏิสนธิ มูกปากมดลูกข้นขึ้นซึ่งป้องกันไม่ให้อสุจิเคลื่อน
ยาคุมมีประโยชน์อย่างไร?
ประโยชน์ของฮอร์โมนคุมกำเนิดสำหรับร่างกายของผู้หญิงนั้นไม่อาจปฏิเสธได้ COC ไม่เพียง แต่ใช้ในการคุมกำเนิดเท่านั้น แต่ยังใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาโรคในสภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ
ประโยชน์ต่อสุขภาพของยาคุมกำเนิด ได้แก่ :
- การรักษาเสถียรภาพของวงจร
- การลดลงของปริมาณการปลดปล่อยซึ่งช่วยในการกำจัดโรคโลหิตจาง
- ลดความรุนแรงของอาการปวดในช่วงมีประจำเดือน
- การเพิ่มคุณสมบัติและคุณสมบัติการป้องกันของมูกปากมดลูกและลดความเสี่ยงของกระบวนการติดเชื้อ
- การป้องกันโรคเต้านมอักเสบ
- การปราบปรามการสังเคราะห์แอนโดรเจนทำให้เกิดการกำจัดขนดกสิว
- เพิ่มความหนาแน่นของกระดูกและผลประโยชน์ในการดูดซึมแคลเซียมซึ่งเป็นการป้องกันโรคกระดูกพรุน
ยาฮอร์โมนมีประโยชน์สำหรับผู้หญิง จากผลการวิจัยพบว่าการลดลงของความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งของอวัยวะสืบพันธุ์ในสตรีที่รับ COC เป็นเวลานาน ตามกฎแล้วเรากำลังพูดถึงมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเต้านมและรังไข่
ผลประโยชน์ของยาเม็ดคุมกำเนิดต่อร่างกายเป็นที่ประจักษ์ในความเป็นไปได้ในการรักษาโรคที่ขึ้นกับฮอร์โมนหลายชนิดยาคุมกำเนิดใช้ในการรักษา endometriosis, PCOS, ขนดกและภาวะมีบุตรยากบางรูปแบบ
อันตรายของยาคุมกำเนิดและผลข้างเคียง
ยาฮอร์โมนมีทั้งประโยชน์และโทษ นี่เป็นเพราะคุณสมบัติพื้นฐาน
ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิด ในกรณีส่วนใหญ่ผลกระทบที่ไม่พึงปรารถนาจะไม่รุนแรง บ่อยครั้งอาการไม่พึงประสงค์ไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายและเกิดขึ้นในช่วงเดือนแรกของการเข้ารับการรักษา
อาการไม่พึงประสงค์มีสองกลุ่มหลัก:
- ทางคลินิก. รายการนี้รวมถึงการเปลี่ยนแปลงทั่วไปและความผิดปกติที่ทำให้เกิดความเบี่ยงเบนในรอบประจำเดือน ผลกระทบที่พบบ่อย ได้แก่ เวียนศีรษะน้ำหนักขึ้นปวดศีรษะซึมเศร้าและมีผื่นขึ้น ในกรณีที่ผมร่วงจำเป็นต้องเปลี่ยนยาด้วยตัวอื่น เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการรบกวนของวงจรอาจสังเกตเห็นการตรวจจับแบบ acyclic โดยปกติการปลดปล่อยดังกล่าวจะหายไปภายใน 3 เดือน มิฉะนั้นยาจะถูกยกเลิก
- ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน ผลกระทบเกิดจากฮอร์โมนสังเคราะห์ชนิดเฉพาะและคุณสมบัติของมัน
ในกรณีส่วนใหญ่อาการไม่พึงประสงค์ไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อร่างกาย มักเกิดขึ้นชั่วคราวหายไปเองและไม่ต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญหรือการถอนยา
ผลของการทานยาคุมกำเนิด
ผลที่ตามมาของการใช้ COC นั้นหายากและมักเกี่ยวข้องกับการเลือกใช้ยาที่ไม่ถูกต้อง เนื่องจากการฝ่อของชั้นในของมดลูกจึงเป็นไปได้ว่ามีประจำเดือน ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นเองหรือได้รับการแก้ไขด้วยยา
ผลกระทบที่รุนแรงที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย ได้แก่ :
- การเกิดลิ่มเลือด;
- ลิ่มเลือดอุดตัน
ข้อห้ามในการรับประทานยาคุมกำเนิด
เพื่อลดอันตรายที่อาจเกิดจากยาเม็ดคุมกำเนิดก่อนใช้จำเป็นต้องยกเว้นข้อห้ามที่เป็นไปได้สำหรับการรับประทาน:
- การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดและหลอดเลือดดำ
- ประวัติของการโจมตีขาดเลือด
- โรคหัวใจขาดเลือด;
- โรคเบาหวานที่มีความผิดปกติของหลอดเลือด
- ไมเกรน;
- โรคที่รุนแรงของตับอ่อนและตับ
- เนื้องอกของต่อมน้ำนมและอวัยวะเพศเช่นเดียวกับตับ
- เลือดออกในมดลูกโดยไม่ทราบสาเหตุ
- การตั้งครรภ์
ในกรณีที่มีข้อห้ามในการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดคุณสามารถใช้ยาคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนซึ่งมีประโยชน์ในการต้านการอักเสบ เหล่านี้คือยาเม็ดในช่องคลอดหรือยาฆ่าอสุจิ แม้จะมีประโยชน์จากการใช้ยาเหล่านี้ แต่ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดอยู่ที่ประมาณ 80% ยาที่พบบ่อยในกลุ่มนี้ ได้แก่ Gynecotex และ Benatex
วิธีการคุมกำเนิดอย่างถูกต้อง
ยาเม็ดที่มีประโยชน์ใช้เวลานานอย่างน้อย 3-6 เดือน ระยะเวลาของการรับเข้าจะพิจารณาจากวัตถุประสงค์ในการใช้งานและข้อบ่งชี้เฉพาะ
สูตรการใช้ยาขึ้นอยู่กับยาที่เลือก เป็นเวลาหลายปีที่แพทย์ใช้วิธีการรักษาที่รวมถึงการรับประทานยาเป็นเวลา 3 สัปดาห์ การใช้ยากลับมาใช้งานได้อีกครั้งหลังจากหยุดพัก 7 วัน เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการกำหนดโครงการมากขึ้นซึ่งหมายถึงการใช้แท็บเล็ตเป็นเวลา 24 วัน หยุดพักเพียง 4 วัน
จำเป็นต้องหยุดพักเพื่อให้เลือดออก คล้ายกับการมีประจำเดือนและสามารถดำเนินต่อไปได้ในช่วงวันแรกหลังจากเริ่มใช้แพ็คเกจถัดไป
บางครั้งมีการใช้วิธีการรักษาเพื่อชะลอการมีประจำเดือนหรือลดจำนวนรอบซึ่งเป็นประโยชน์ในบางกรณี การใช้ยาคุมกำเนิดในระยะยาวเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษา endometriosis เนื้องอกและหมายถึงการไม่มีประจำเดือนเป็นเวลาหลายเดือน
ยาจะรับประทานวันละครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลาที่กำหนด เพื่อความสะดวกผู้ผลิตจำนวนมากผลิตยาในแผลพุพองและบรรจุภัณฑ์พิเศษซึ่งช่วยให้นับวันได้ง่ายขึ้น
การข้ามยาอาจทำให้เกิดอันตรายในรูปแบบของการป้องกันการคุมกำเนิดที่ลดลง ประสิทธิภาพจะลดลงหากพลาดยานานกว่า 12 ชั่วโมง ในกรณีเช่นนี้ขอแนะนำให้ใช้วิธีการป้องกันเป็นเวลา 1 สัปดาห์
คำถามที่พบบ่อย
มีตำนานมากมายที่เกี่ยวข้องกับยาคุมกำเนิดซึ่งนำไปสู่คำถามจำนวนมากจากผู้ป่วย
ยาคุมทำให้อ้วนไหม?
ผู้หญิงบางคนปฏิเสธที่จะใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเพิ่มน้ำหนัก ปรากฏการณ์นี้แสดงอยู่ในผลข้างเคียง
การปรากฏตัวของปอนด์พิเศษมีความเกี่ยวข้องกับคุณสมบัติของยาและผลต่อระบบฮอร์โมน น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญบ่งบอกถึงความจำเป็นในการเปลี่ยนยาคุมกำเนิด
ยาคุมทำให้มีบุตรยากหรือไม่?
การเริ่มตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ภายใน 1-12 เดือนหลังจากการยกเลิกการคุมกำเนิด ในบางกรณีมีการละเมิดวัฏจักรซึ่งการฟื้นตัวจะใช้เวลานานขึ้น
ยาคุมกำเนิดไม่ก่อให้เกิดอันตรายในรูปของภาวะมีบุตรยาก การใช้ของพวกเขาบางครั้งใช้เป็นเวลา 3 เดือนเพื่อกระตุ้นการตกไข่
เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ขณะทานยาคุมกำเนิด
ประโยชน์ของแท็บเล็ตคือประสิทธิภาพสูงถึง 99% ความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์จะไม่รวมอยู่ในทางปฏิบัติหากปฏิบัติตามกฎทั้งหมดในการรับประทานยา
ยาคุมกำเนิดใช้ได้ผลกับสิว
การใช้ยาคุมกำเนิดนอกเหนือไปจากการป้องกัน แท็บเล็ตที่มีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนมีคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์คือช่วยขจัดความมันส่วนเกินของผิวหนังและผมมันเยิ้ม ยาคุมกำเนิดเหล่านี้สามารถช่วยล้างสิวที่เกิดจากฮอร์โมนเพศชายที่เพิ่มขึ้น ในขณะที่รับประทานมีการลดลงของความเข้มของการเจริญเติบโตของขนตามร่างกายที่ไม่ต้องการ
ยาคุมกำเนิดทำให้เกิดมะเร็งได้หรือไม่?
มีความเชื่ออย่างกว้างขวางว่า COCs ก่อให้เกิดอันตรายในรูปแบบของการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็ง ยาคุมกำเนิดสมัยใหม่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์และไม่มีคุณสมบัติที่ก่อให้เกิดมะเร็ง
ยาคุมกำเนิดมีผลต่อความใคร่หรือไม่?
ประโยชน์ของยาคุมกำเนิดอยู่นอกเหนือคำถาม ยาเม็ดมีผลต่อภูมิหลังของฮอร์โมนซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความต้องการทางเพศ ผู้หญิงบางคนรายงานว่าความใคร่ลดลงซึ่งเป็นผลข้างเคียงของยา
เลือกยาคุมกำเนิดเองได้ไหม?
ยาคุมกำเนิดหาซื้อได้จากร้านขายยาที่มีใบสั่งยา ซึ่งหมายความว่าควรแนะนำให้ใช้โดยแพทย์หลังจากการตรวจสอบภูมิหลังของฮอร์โมนอย่างเพียงพอ การกินยาคุมกำเนิดโดยไม่สามารถควบคุมได้นั้นไม่ดีต่อสุขภาพของคุณ
สรุป
ประโยชน์และโทษของยาคุมกำเนิดนั้นชัดเจน นรีแพทย์พิจารณาการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนตามมาตรฐานทองคำ เนื่องจากประสิทธิภาพความสามารถในการทนต่อยาได้ดี ยาไม่เพียง แต่คุมกำเนิด แต่ยังมีผลในการรักษาเนื่องจากคุณสมบัติของยา เพื่อให้ยามีประโยชน์จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญและทำการวิจัยที่จำเป็น