Saturs
- 1 Kas ir statīni
- 2 Statīnu veidi
- 3 Statīnu darbības mehānisms
- 4 Kāpēc statīni ir noderīgi
- 5 Indikācijas statīnu lietošanai
- 6 Jaunākās paaudzes statīnu zāļu nosaukumi
- 7 Kā pareizi lietot statīnus
- 8 Statīnu un blakusparādību kaitējums
- 9 Kontrindikācijas statīnu lietošanai
- 10 Saderība ar citām vielām
- 11 Dabiskie statīni
- 12 Pareizo statīnu izvēle
- 13 Secinājums
- 14 Pacientu atsauksmes
Statīnu priekšrocības un kaitējums ir jautājums, kas ļoti interesē visus cilvēkus ar augstu holesterīna līmeni asinīs. Zāles tiek uzskatītas par visefektīvāko veidu, kā apkarot kaitīgo holesterīnu, taču ir jānoskaidro, vai tās pašas nano kaitēs organismam.
Kas ir statīni
Statīni ir zāles ar paaugstinātu iedarbību, kas paredzētas sliktā holesterīna līmeņa pazemināšanai asinīs. Zāļu darbības būtība ir tāda, ka tās ietekmē aknas un bloķē īpaša enzīma ražošanu, kas ir atbildīgs par holesterīna savienojumu veidošanos.
Pētījumi ir apstiprinājuši statīnu priekšrocības. To īpašības ievērojami samazina insultu un sirdslēkmes risku, un šīs slimības ir galvenās briesmas, lietojot augstu holesterīna līmeni. Līdz šim derīgie statīni joprojām ir visefektīvākā antiholesterīna zāļu grupa.
Statīnu veidi
Aptiekās jūs varat atrast diezgan daudz noderīgu zāļu, kas pieder pie statīnu kategorijas. Tie tiek sadalīti grupās pēc vairākām metodēm vienlaikus.
- Pēc izcelsmes. Statīni var būt dabiski, iegūti, izmantojot apakšējās sēnes Aspergillusterreus, un daļēji sintētiski - radīti, modificējot dabiskos savienojumus ar ķīmiskiem līdzekļiem. Ir arī pilnīgi sintētiski statīni, kas izgatavoti, neizmantojot dabiskus savienojumus.
- Pēc paaudzes. Šo klasifikācijas metodi izmanto reti, jo tā gandrīz neko nepasaka par zāļu īpašībām un efektivitāti, bet runā tikai par izlaišanas laiku apgrozībā.
- Pēc galvenās aktīvās sastāvdaļas ir ierasts izolēt tādas vielas kā Lovastatīns, Rosuvastatīns, Fluvastatīns, Atorvastatīns un Simvastatīns.
Statīnu darbības mehānisms
Statīnu izmantošana cīņā pret holesterīnu ir saistīta ar faktu, ka zāles darbojas vissmalkākajā līmenī - bioķīmiski. Principā tie bloķē fermenta ražošanu aknās, kas ir atbildīgs par holesterīna savienojumu parādīšanos.
Tādējādi drīz pēc labvēlīgu zāļu lietošanas sākuma sākotnējais holesterīna līmenis ir ievērojami samazināts. Kaitīgos lipīdus jeb ZBL organisms sāk sintezēt mazākos daudzumos, bet noderīgo lipīdu jeb ABL apjoms var palielināties.
Lietojot statīnus, sliktā un labā holesterīna līdzsvars pakāpeniski normalizējas, un kaitējums veselībai tiek ievērojami samazināts.
Kāpēc statīni ir noderīgi
Starp farmakoloģisko zāļu derīgajām īpašībām var uzskaitīt vairākas. Statīnu ietekme uz cilvēka ķermeni izpaužas faktā, ka narkotikas:
- samazināt išēmijas risku cilvēkiem ar traucētu asins piegādi smadzenēm un sirdij;
- pasargāt pacientus no riska grupas no sirds slimību attīstības: smēķētāji, cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem, diabētiķi;
- samazināt sirds un asinsvadu slimību komplikāciju iespējamību;
- kalpo kā encefalopātijas profilakse;
- uzlabot dzīves kvalitāti pacientiem ar nopietniem asins piegādes un sirds ritma traucējumiem;
- palēnināt aterosklerozes attīstību predispozīcijas klātbūtnē;
- ir daudz ātrāki un efektīvāki nekā citi medikamenti, kas apvienoti ar labsajūtas diētām.
Tiek atzīmēts, ka statīni labi ietekmē potenci - asinsrites uzlabošana pozitīvi ietekmē vīriešu seksuālās funkcijas.
Indikācijas statīnu lietošanai
Tā kā statīni ir ļoti spēcīgas farmakoloģiskās zāles, tos var parakstīt tikai ārsts un tikai tad, ja jums ir patiešām nopietnas slimības. Statīnu lietošanas indikācijas ir:
- koronārā sirds slimība;
- bezalkoholiska tauku aknu slimība;
- cukura diabēts un aptaukošanās - statīnu ietekme uz cukura līmeni asinīs visbiežāk ir pozitīva;
- iegūts vai iedzimts augsts holesterīna līmenis;
- iepriekšējais miokarda infarkts;
- veiktas sirds šuntēšanas, angioplastikas vai stentēšanas operācijas.

Jaunākās paaudzes statīnu zāļu nosaukumi
Pašlaik ir 4 paaudzes narkotiku, kas pieder pie statīnu kategorijas. Ārsti dod priekšroku zāļu izrakstīšanai jaunākās, ceturtās paaudzes pacientiem. Mūsdienu statīnu lietošanas kaitējums un ieguvumi ir līdzsvaroti: vērtīgās īpašības ir lielākas, un blakusparādības ir minimālas.
Jaunākās paaudzes statīni ietver:
- zāles Atorvastatīns, arī pārdod ar nosaukumiem Vasator un Novosostat, Atoris un Liprimar, Torvakard un Torvas;
- zāles Rosuvastatīns, kas ražots ar nosaukumiem Rosucard un Rosart, Mertenil un Acorta, Tevastor un Suvardio;
- Pitavastatīna zāles - atšķirībā no abām iepriekšējām, to aptiekās atrod diezgan reti un galvenokārt lieto Rosuvastatīna nepanesībai, jo abu zāļu derīgās īpašības ir ļoti līdzīgas.
Preparāti var atšķirties pēc cenas, ražotāja, izdalīšanās veida un devu iespējām, taču tie visi satur vienu no trim iepriekšminētajām aktīvajām sastāvdaļām.
Kā pareizi lietot statīnus
Statīnu ieguvumi un kaitējums organismam ir atkarīgs no pareizas ievadīšanas. Ir nepieciešams lietot zāles, stingri ievērojot ārsta receptes. Tomēr ir vispārīgas vadlīnijas.
- Vislabāk ir dzert zāles naktī, pēc vakariņām - naktī zāles dod vislielāko labumu.
- Vidējā statīnu dienas deva ir no 20 līdz 40 mg, bet precīza deva ir atkarīga no konkrētās zāles un pacienta veselības stāvokļa.
- Lietojot statīnus, jums rūpīgi jāuzrauga savs stāvoklis. Zāļu īpašībām jābūt labvēlīgām, ja statīnu ietekme nav pamanāma, par to jāinformē ārsts. Viņš varēs izrakstīt paaugstinātu devu, papildināt statīnu lietošanu ar citām ārstēšanas shēmām vai aizstāt izvēlētos statīnus ar spēcīgākiem.
Noderīgu zāļu deva var būt gan ārstnieciska, gan uzturoša. Pēc holesterīna līmeņa normalizēšanas ir svarīgi samazināt zāļu lietošanu un pāriet uz uzturošo devu.
Īpaša uzmanība ir pelnījusi statīnu priekšrocības un kaitējumu vecākiem cilvēkiem, jo vecāka gadagājuma laikā ķermenis kļūst jutīgāks. Gados vecākiem cilvēkiem labāk izvēlēties jaunākās paaudzes vismodernākos statīnus ar minimālu blakusparādību daudzumu.
Statīnu un blakusparādību kaitējums
Statīnu ieguvumi un kaitējums paaugstinātam holesterīna līmenim ir savstarpēji papildinoši. Neskatoties uz to beznosacījuma vērtību, ilgstoši lietojot, šīs zāles var nodarīt nopietnu kaitējumu.
Statīnu ietekme uz smadzenēm
Klīniskā prakse rāda, ka, ilgstoši lietojot, statīnu īpašības kaitē smadzeņu aktivitātei. Palielinās polineuropātijas attīstības risks, parādās problēmas ar vestibulāro aparātu un runas funkcijām.
Ir arī smalkas kustību motorikas pārkāpumi, problēmas ar īstermiņa atmiņu, dažos gadījumos miegs pasliktinās.
Ietekme uz aknām
Tā kā statīni galvenokārt ietekmē aknas, tad šis orgāns visvairāk nodara kaitējumu narkotikām. Ilgstoša statīnu lietošana nopietni izjauc aknu enzīmu sintēzes dabiskos procesus, un daudzi pacienti saskaras ar aknu šūnu iznīcināšanu.
Neskatoties uz to, ka aknām piemīt spēcīgas pašatjaunošanās spējas, statīnu radītās briesmas nevar aizmirst. Lietojot medikamentus, regulāri jāveic attiecīgi ALAT, ASAT līmeņa un kopējā un tiešā vai netiešā bilirubīna līmeņa testi.
Ja statīnu ietekme uz asinīm ir negatīva, un aknu enzīmu un bilirubīna rādītāji ievērojami atšķiras no normas, ir jāpielāgo ārstēšanas režīms. Visbiežāk ārstējošais ārsts vienkārši samazina statīnu devu - kaitējums aknām tieši atkarīgs no tā, cik daudz zāļu lieto.
Šādos gadījumos statīnu īpašības ir dzīvībai bīstamas un nav izdevīgas.
Ietekme uz locītavām un muskuļiem
Statīnu blakusparādības bieži izpaužas attiecībā uz balsta un kustību aparāta un muskuļu sistēmu. Ar negatīvu reakciju uz zāļu lietošanu tiek novērotas sāpes muskuļos un locītavās, miopātija un rabdomiolīze - kritiska muskuļu audu iznīcināšana.
Ietekme uz gremošanas sistēmu
Dažos gadījumos statīnu īpašības var kaitēt zarnām un kuņģim. Uz to lietošanas fona parādās hronisks aizcietējums un meteorisms, ir apetītes zudums. Dažiem pacientiem rodas tādas kaites kā pankreatīts vai taukainas aknas, retos gadījumos statīni izraisa anoreksiju.
Statīni jāaizstāj ar noderīgām zālēm ar citu aktīvo vielu, vai arī tie ir pilnībā jāatceļ.
Nervu sistēmas bojājumi
Ja pacienta ķermenis slikti reaģē uz statīnu īpašībām, var attīstīties šādi neiroloģiski traucējumi:
- bezmiegs un garastāvokļa izmaiņas;
- atmiņas traucējumi;
- krampji un reibonis;
- biežas migrēnas.
Turklāt gados vecākiem pacientiem palielinās Alcheimera un Parkinsona slimības attīstības risks.
Ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu
Neskatoties uz to, ka noderīgie statīni ir īpaši paredzēti ķermeņa aizsardzībai pret sirdslēkmēm un insultu, aptuveni 1,5% gadījumu to īpašības rada pretēju efektu. Uz uzņemšanas fona pacienti var attīstīties:
- hipertensija un migrēna;
- hipotensija un perifēro trauku paplašināšanās;
- aritmija un sirds sirdsklauves.
Zāļu uzņemšanas sākumā bieži novēro stenokardijas lēkmes, taču visbiežāk tās ātri iziet.
Ietekme uz elpošanas sistēmu
Statīnu lietošana var negatīvi ietekmēt elpošanas sistēmu. Jo īpaši, kad tie tiek ņemti, tiek novēroti šādi:
- imunitātes pavājināšanās un hroniska rinīta un sinusīta attīstība;
- deguna asiņošana;
- brīvas elpošanas pārkāpumi;
- bronhiālā astma.
Ar infekcijām palielinās bronhīta un pneimonijas attīstības risks.
Nieru bojājumi
Statīnu īpašības var negatīvi ietekmēt nieres un urīnceļu sistēmu. Noteiktam pacientu skaitam rodas uroloģiskas infekcijas un cistīts. Dažos gadījumos tiek novērota tūska un nieru darbības traucējumi, kas atspoguļojas laboratorijas testos, var parādīties hematūrija, proteīnūrija un citas patoloģijas.
Alerģijas izskats
Alerģijas ir viena no retākajām statīnu blakusparādībām uz ķermeņa. Tomēr dažreiz pacienti, cita starpā, saskaras ar ādas niezi un izsitumiem, lokālu tūsku vai nātreni.
Kas attiecas uz nopietnām komplikācijām, visā pasaulē tika reģistrēti atsevišķi bīstamu ādas slimību un anafilaktiskā šoka attīstības gadījumi. Tāpēc alerģiju no statīniem parasti uzskata par vieglu.
Kontrindikācijas statīnu lietošanai
Neskatoties uz iespējamo kaitējumu, lietojot statīnus, tie bieži pārsniedz ieguvumus cīņā pret augstu holesterīna līmeni. Tomēr ir pacienti, kuriem ir pilnībā aizliegts lietot narkotikas. Kontrindikācijas derīgo statīnu lietošanai ir:
- grūtniecība;
- bērni līdz 18 gadu vecumam;
- akūta nieru mazspēja;
- smagu alerģisku reakciju klātbūtne pret statīniem;
- negatīva aknu reakcija un izteikta tās audu iznīcināšana.
Jāatzīmē, ka statīni ir kontrindicēti vidēja smaguma apstākļos, kad labvēlīgākas zāles var būt noderīgas. Spēcīgas zāles ar plašu blakusparādību loku ārsti izraksta tikai kritiskos apstākļos.
Tomēr tikai ārsts var noteikt šādas terapijas priekšrocības.
Saderība ar citām vielām
Statīnu ieguvumi un kaitējums cilvēku veselībai lielā mērā ir atkarīgs no tā, kādus citus medikamentus lieto vienlaikus ar tiem.
Piemēram, ir aizliegts vienlaikus lietot noderīgus statīnus un medikamentus HIV infekcijas ārstēšanai. Jūs nevarat lietot statīnus vienlaikus ar zāļu eritromicīnu - no tā nebūs nekāda labuma, jo palielinātas peristaltikas dēļ zāles tiks izvadītas no organisma pārāk ātri.
Dabiskie statīni
Dažiem pārtikas produktiem un ārstniecības augiem ir līdzīga iedarbība kā statīniem, lai gan to īpašības ir daudz vājākas. Piemēram, dabiskie statīni ietver:
- sarkanie rīsi;
- jūras zivis ar augstu taukskābju saturu;
- ķiploki un kurkuma;
- dārzeņi un augļi;
- ogas, kas bagātas ar C vitamīnu;
- zaļumi ar augstu niacīna saturu;
- pārtika ar zemu ogļhidrātu saturu.
Plantain un pienenes sakne, zelta ūsas un baltais āmulis ir arī dabiski statīni. Ar nedaudz paaugstinātu holesterīna līmeni šo pārtikas produktu īpašības ir labvēlīgas.
Pareizo statīnu izvēle
Statīni tiek klasificēti kā recepšu medikamenti, tāpēc tos nevar pašpārvaldīt. Noderīgu zāļu izvēli veic ārsts, kurš paļaujas uz pacienta vecumu un dzimumu, viņa vēsturi un testu rezultātiem, sliktu ieradumu esamību vai neesamību.
Tomēr pacients var piedalīties arī zāļu izvēlē, izsakot ārstam savas vēlmes. Ja jums ir finansiālas iespējas, ieteicams lūgt ārsta recepti kādai no oriģinālām zālēm - ģenērisko zāļu ieguvumi ir mazāki, un tie bieži rada blakusparādības.
Turklāt jūs varat izteikt savas vēlmes attiecībā uz aktīvo vielu. Tātad, ja ir aknu slimība, ieteicams pārtraukt izvēli par Pravastatin vai Rosuvastatin. Noderīgo Pravastatīnu ieteicams lietot arī pacientiem ar tendenci uz sāpēm muskuļos, mazāk ticams, ka tas kaitēs muskuļu un skeleta sistēmai un muskuļu audiem.Hroniskas nieru slimības gadījumā nav ieteicams lietot Atorvastatin - tā īpašības var saasināt slimību.
Secinājums
Statīnu ieguvumi un kaitējums līdzsvaro viens otru ar pareizu zāļu izvēli. Neskatoties uz statīnu blakusparādību pārpilnību, tie joprojām ir visefektīvākā augsta holesterīna līmeņa ārstēšana, un tas attaisno ar tiem saistītos riskus.
Pacientu atsauksmes